インプラント |
インプラント治療は、社会保険や国民健康保険の給付範囲外治療のため、保険がききません。
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当医院で採用しているインプラントの種類と費用 |
●ブロネマルク・スピーディ/ 応用範囲が広い新しいインプラントがようやく日本で認可されました。一回法にも二回法にも対応できます。多様なパーツが応用できるので、全体を４本のインプラントで支えるAll-on-4 を行う場合にも、このタイプを使います。 費用は仮歯まで１本あたり約３５万円です。またAll-on-4 は、白金加金製の梁を用いた仮歯まで含めて約150万円になります。（但：仮歯は上部構造作製後に回収させていただきます） 上部構造（かぶせもの）は、5千円のプラスチックのものから、約15万円のセラミックスまで様々ご用意しております。All-on-4の上部構造は作り方や、人工歯の材質により約120万円〜150万円となります。 ●ノーベル・ダイレクト/ 一回の手術で終わるインプラントです。 インプラント埋入は一本25万円で、上部構造（かぶせもの）は、5千円のプラスチックのものから、約10万円のセラミックスまで様々ご用意しております。 後々の応用はあまりききませんが、少数の歯を失った場合や、歯茎や顎の骨がしっかりしている症例に適したインプラントです。 ●ノーベル・リプレイス/ ノーベル・ブロネマルクと、ノーベル・ダイレクトの中間の特性を持った2ピースタイプのインプラントです。埋入本数が多い場合や、インプラント体への負荷が大きい事が予想される場合にはブロネマルクをお奨めしています。 インプラント埋入は、一本30万円です。磁石で義歯を支えるのに使う場合は一本35万円になります。義歯の状態等により、補強が必要な場合は、別途加算させていただく場合があります。
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インプラントの実績 |
2009.07.31現在（総計742本 成功率98.7％）
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オールオンフォー |
それは４本（〜６本）のインプラントで総義歯を固定するインプラント治療法です。
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（１）当医院のオールオンフォーの特色 |
オールオンフォーの考案者である Dr. Malo もその良さを認めているものの、技術的に困難という理由からその製作を諦めた白金加金一体鋳造という技工法を、当医院独自に考案した精密鋳造システムによって実現しております。 通常、オールオンフォーの仮歯はプラスチックを主体とし、針金でいくらか補強されただけのものが多いのですが、当医院では最初の固定が最重要という考えに基づき、仮歯からしっかりした強度を持たせるようにしています。 （但：仮歯は上部構造作製後に回収させていただきます）
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（２）当医院のオールオンフォーの手術法 |
当医院のインプラント埋入手術は、しっかりした強度を持たない上部構造を使っている医院と異なり弱い仮歯の強度を増すために健康な骨の削除を行って上部構造を厚く作る必要がありません。 大切な骨を最大限保存し、インプラントを支えるために有効活用することができ、しかも痛みや腫れの少ない手術が可能になります。 その結果、骨の状態が良い場合には右写真のように歯ぐき部分をつける必要のない快適な上部構造を作製することができます。 なお、インプラント埋入時のしっかり度合いは、実際に埋入してみて初めてわかるものです。 全てのインプラントが、埋入後すぐに型どりができる状態になるとは限らないことをご承知於きください。
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（３）オールオンフォーの仮歯の種類 |
弱った歯が多数残っているが、抜歯後歯ぐきが固まるまで入れ歯で過ごすのは忍びがたい方の場合には、術前のCT撮影データから骨の相対硬度を分析することによって、抜歯と同時にインプラントを埋入し、埋入直後に型取りを行い、そして翌日までに白金加金一体鋳造による強固な梁を持った固定式の仮歯を製作することが可能です。 もし翌日まで待てない方の場合には、プラスチック製の義歯を手術終了時に装着して差し上げることも可能です（費用別）が、当医院ではあまりお薦めしておりません。 また治療期間が長くなっても良いけど、インプラント埋入手術はできるだけ短時間で終えることをご希望の場合には、あらかじめ必要な抜歯を行った後３ヶ月〜半年間仮義歯でお過ごしいただき、歯茎や骨が治ってから、CT撮影ならびに分析を行う事によって、手術時間を最少限にすることが可能になります。
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（4）オールオンフォーの最終上部構造の種類、その１ |
患者さんそれぞれのお口の状態に合わせて、歯ぐき部分を調整することができます。 歯ぐきをつけない上部構造の写真とわずかに歯ぐきをつけた上部構造の写真をご紹介しています。
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（5）オールオンフォーの最終上部構造の種類、その2 |
長年総義歯に馴染んでおり、年月と共に歯ぐきや骨が弱ってしまったため、義歯内面の合わせ治しだけでは改善できなくなった義歯の浮き上がりや、硬い物を咬むと歯ぐきが痛いことを改善したい場合には、固定式の上部構造ではなかなか改善できない、以下のような問題が残る事があります。 １・頬がくぼんでしまう。 ２・食べ物が歯と頬の間に挟まるのが気になる。 ３・今までのように義歯を外して掃除をしたい。 そのような場合には、右上写真のように、マグネットのキーパーを白金加金で取り込む設計の一体精密鋳造を行って丈夫な梁を作ります。 そして右下写真のように、使用中の義歯のなかに白金加金の梁をはめ込んで補強してから、マグネットを接着することにより、上記の問題を全て改善する事が可能になります。
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最近の症例 |
2006.03.16〜現在までに行ったインプラント埋入症例のうち、患者さんにお許しをいただいた症例を呈示しております。ありがとうございます。感謝します。
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患者さんの声（１） |
●Ｆ・Ｈさん（70代） 私は理容師です。若い年代にはむし歯もなく、食事は不規則で早食いをするような時もありました。また色々な事で親に良く云われた、重ねるごとに分かるという言葉が最近判るようになりました。 左下奥は２本義歯は歯肉の上の部分が、食物を咬むごとに歯肉にめりこんで痛かったので、現在の先生の父親先生に治療していただきました。長年快適に使用していましたが、ついにその歯がだめになった時、インプラントのお話をしていただきました。心配と不安が有りましたが、今までに入れ歯で痛い思いをしていたので、左下奥歯２本をインプラントにしていただきました。 その後に胃癌で手術し、一年後今度は上の全部の歯が差し歯も含めて、根を支えている骨が痩せ細り「さて入歯」となりました。考えに考えた末、入れ歯ではなくインプラント治療を選びました。お金よりも健康第一、痛くなく食べたいものを食べられる事を選んだ理由は、私の母親が寝たきりになってから4年間の在宅介護をいたしました（平成12年死亡）。その間に入れ歯が合わなくなり、入れ歯を外して食物を歯肉（ドテ）で不自由に食べるのを見ていたからです。 私は現在も定期的に血液とCT検査しており、良く咬んで食べて下さいと云われておりますが、御陰様で硬い食物も食べられます。 術後は顔が腫れているねとか云われた事もありましたが、最近では私が元気でいるので、本当に胃癌だったんですかとか、病気後若くなったねとか、お客様にいわれております。そんな私は平成21年、元気で後期高齢者の仲間入りをしました。 ●Ａ・Ｙさん（30代） 痛みを感じることなく、あっという間に手術が終わった感じでした。 弱っていた左上の１本の歯のために、かばうように右で咬むことが多かったのですが、今では左でも安心して食べれるようになり、とても嬉しく思っています。 [ch0]
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患者さんの声（２） |
●Ｋ・Ｙさん（60代） 来院前は全体の歯が弱って、すきま風が吹くような状態でした。奥歯に入れ歯を入れたときは、味が分からなくなり、食べるときは義歯を外して食べていました。そのうち前歯が大部無くなってきていたので、対面で人と話すときに不自由になってしまった状態でした。現在ではそういう面では良くなりました。 治療途中で仮歯の時には咬み切りが悪く、咬む感触も悪かったです。そのためか味覚がかなり阻害された感じがありました。 今回奥歯を金属にしてから、かみきりとか食感っていうのは、大部良くなりましたが、自分の歯がしっかりしていたときに比べれば、まだ落ちると思います。 味覚に関しては、繊細な部分ではまだ戻っていなくて、もう一回訓練し直す必要を感じています。 うまいとかうまくないというのは大丈夫なのですが、食塩が0.0なんパーセント違うとか、砂糖がどれくらいはいっているとか、そういう部分の感覚が戻っていない感じがしますが、ここまでくれば、顎の感じだとかなんとかと言うことは基礎的にはできていて、あとはもう慣れの問題だと思います。 ●Ｍ・Ｋさん（60代） 治療前の事は大部忘れてしまいましたが、疲れてくると歯が痛くなりました。特に奥歯の決まった場所が痛くなりました。食べるものも制限される状態でした。 インプラントにすれば何でも食べられると聞いて、そうなんだと思って治療を受けました。 確かに今は何でも食べられていいんですが、食べたものが歯の隙間に溜まることが気になっています。自分の歯の時はそういうことありませんでした。モソモソした感じの違和感がありますので、食べたらすぐに磨いて歯間ブラシしたくなりますが、それはそれで良いことなんだろうなぁと思っています。 [ch0]
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患者さんの声（３） |
●Ｓ・Ｋさん（70代） 上の奥歯を失ってから大部経っていたので、そこにインプラントができるかどうか、不安でしたが、やって頂いてからは、安心して何でも食べられて、なにもかにも良いことばっかりです。 大先生の時からお世話になってますが、本当に良かったと思っています。 歯の事はみんなお任せしており、御陰様でむし歯の痛みなど、すっかり忘れてしまいました。 今の快適な状態ができるだけ長く続くよう、定期検診やむし歯の予防もしていただいております。 ●Ｉ・Ｋさん（70代） 上が入れ歯の時は、入れ歯が動いてスレて痛かったので、大変不安な状態でした。インプラントで固定式にしてからは、歯が落ち着き、痛みも無くなり、違和感もありません。また手入れの時も外さないで済むので、快適になりました。 下の入れ歯はそれなりに満足していました。しかし咬む度に少しずれる感じがありました。先生に勧められてインプラントで固定式にしていただいたところ、想像以上に安定していて、自分の歯のような感じがしています。 今一番不便に感じているのは、咬み切りがほんとでないためか、こめかみが疲れることです。根が食いしん坊なので、つい色々な食べものに挑戦してしまいます。 今は仮歯なので、本歯にしたらもっと快適になるだろうと思っていますが、費用の事もあり、簡便に改善出来る方法があれば、お願いしたいと思っています。 ●Ｔ・Ｈさん（50代） 徳富歯科医院には２０代の頃に一度来院したことがありました。その時は予約は6ヶ月後と言われ諦めていました。中学の時に治療してもらった人の結果を見て、技術がスゴイと感心していたので、いつかはと思っていました。 50代になり、入れ歯の具合が悪くなり困っていたところ、職場の人達が通っていたので紹介してもらい、期待いっぱいで来院しました。 治療中や手術中は痛みを感じませんでした。そして治療完了後は何でも食べることができるようになりました。 このような治療がもっと安く保険でできるようになれば、皆にも私の幸福を分けてあげられると思います！
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患者さんの声（４） |
●Ｓ・Ｅさん（60代） 以前の入れ歯の時の事はだんだん忘れてしまっていますが、、、以前の下の入れ歯は小さくて薄かったためか、新しい入れ歯は初めの頃大きめで厚い感じがしましたが、でもだんだん慣れて快適になってきました。 治療の途中では、治療を受ける度に良く変わっていくのが感じられ、あぁだんだん変わっていくんだなぁと思いました。 新しい入れ歯が出来てからは、咬んだ時に上下の歯が良く合わさっているのがわかる感じがしてとても良くなりました。咬みやすく、咬みきりやすくなりましたし味も良く判る感じがします。 夜寝る間も入れて寝ています。夜遅くまで起きて話しているので、入れ歯がないと話ができないので、食後入れ歯を洗ってから、また入れています。日頃お話をする時にも大部構えなくなった感じがしますし、スルスルスルっと話せるようにもなりました。 また、以前の入れ歯の時は口元が変わってきたと心配していた家族も、新しい入れ歯になってから自然な感じで良くなったと喜んでくれていますし、以前はくしゃみをしても外れる感じでしたが、今はそんなことはなくなりました。 ●S・Ｙさん（70代） 徳富歯科前院長に４０年前にお世話になり、奥歯に被せた物が、年齢の影響か不具合になり、近くの歯科医で診てもらいましたが、少々不安な所があり、こちらに参りました。 治療中は、先生はじめスタッフの方が親切にしてくださり、知らぬ間に驚くような治療を終わらせている事に驚きました。 治療後は全く違和感もなく感謝しております。 先生には非常に謙虚さを感じます。医院の看板も目立たず、看護師さん方の態度振る舞いに、先生の性格が出ているように感じ、気に入っております。 ●Ｓ・Ｔさん（70代） 長い間むし歯の治療に前院長先生に大変お世話になりました。近年ついに家の近くの開業医に義歯を作ってもらいましたが、何を食べても自分の歯のようでなく、情けない日を過ごしていました。その後一年位で他の歯が悪くなったため、義歯を作り直すことになりがっかりしました。 若先生に相談したところ、インプラントの話をされ、快適な歯を入れて戴けたら幸いと思いお願いすることにしました。 最初の時は一度に６本も入れることになり、気持ちは少し複雑でしたが、不安は有りませんでした。 手術中は院長の指示の下、スタッフの皆さんがテキパキ対応してくださり、また次に何をするかもお話してくださるので、安心して口を開けておりました。 今回は左下一本の治療でしたが、治療後はまるで自分の歯のように固い物でも何でも食べることが出来ています。 [ch0]
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患者さんの声（５） |
●Ｕ・Ｓさん（80代） ここに来る前の歯痛みは歯槽膿漏とむし歯で、それは50年以上も前からのことでした。仕事等の都合で継続的な治療は難しかったのです。 あいつぐ転院や不規則な治療では完全治療にならないと思い、意を決してこちらに来ました。 それ以来スタッフの接遇や治療の連携に感謝と安心をもって治療を受けてきました。 今では噛みしめる食の喜びを楽しんでいます。月１回の検診と相談を受けさせていただき、有り難く思っております。 ●Ｈ・Ｓさん（60代） ブリッジのために前歯を利用されましたが、それが目立ち過ぎるようで気になっていました。新聞の広告でインプラントの事を知り、ネットで調べてみると、花巻でも扱っている歯科医院が有ることを知りました。 来院前にネットで詳しく調べていたので、不安はあまりなく、それよりも期待の方が大きかったです。 治療中は、どのように出来ていくのか楽しみでした。 治療完了後は、ナッツ類、肉類等なんでも食べることが出来、また取り外す事もないので、本当の自分の歯のような感じがしています。 治療費が健康保険適用外なので、費用負担の面も考えましたが、歯で悩むことも無くなり、今は思い切って治療して良かったと思っています。 ●Ｔ・Ｔさん（80代） 踊りの先生から、徳富歯科医院は扇子を咥えられる総義歯を作ってもらえるところだと聞いてきました。そうしてここで作ってもらった入れ歯は、すんごく調子が良くて、すんごく噛み合わせが良くて、それ以来ずっと30年くらい持ちました。先代が亡くなってから随分なりますが、知らずにおりました。御陰様で、私ももう８０歳になりました。30年経つうちに、だんだんに歯の噛み合わせが、上は良くても下が咬むと痛くなってきたので、またきました。 今の先生からインプラントのお話をうかがい、思い切って下顎にインプラント治療をしてもらいました。治療中は特に痛みも感じませんでした。 御陰様で、それ以来しっかり咬めるようになり、ほんとに何でも食べれるようになりました。ごま粒も大丈夫だし、苺も食べれます。とうもろこしだって今だって食べれて、みんなにビックリされてます。 みんなには入れ歯だって言ってるんです。だってインプラントだなんて最近の言葉なので、なかなか人に説明するのは難しいし、あぁだっけ、こうだっけって言ってもなかなかわかってもらえないので、ただ入れ歯だ、入れ歯だって言ってます。だから私が入れ歯で何でも食べれるので、余計ビックリされてるようです。 ●Ｎ・Ｈさん（60代）むし歯と歯糟ノウロウの治療を途中で放置していて（悪化）・転院族の私にとって長期間の継続治療は難しかった・・・そのツケが回った状態でした。そんな折り、当院で治療したことがある妻から薦められて来院しました。来院前は、治療方法、治療費用（保険対象の有無も含む）、治療の期間（時間）が心配でしたが、詳しい説明を受け、安心することができました。 治療中は、スタッフの対応が親切・丁寧で、患者である私の意向を優先して呉れました。 治療完了後は、、 ・治療したことで人生観が変わりました（相当お金も使ったので、長生きして元を…） 本音：健康って本当に大切なことだと改めて感じました…歯を大事にしよう！ ・治療した歯、健全な歯の今後の維持管理について考えなければと思っています。 要望として、 １・保険対象外の治療方法である事案が、出来るだけ対象になり、「患者にとって優しい日」が一日も早く来るよう、医療関係者にも努力して欲しいと思います。 ２・治療時間の設定に配慮をお願いしたいと思います。 例・仕事帰りの人が治療できる夜の７時頃まで （各週でも良い） ・土曜日の午前中 等 [ch0]
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